単純ヘルペスは、単純ヘルペスウイルスによって起こる感染症で、皮膚や粘膜に小さな水ぶくれやただれが出る病気です。初めて感染したときは高熱などの全身症状を伴って強く出ることがあり、再発では同じ場所に比較的軽く繰り返しやすいのが特徴です。くちびる、口の中、性器に多いですが、顔、手指、おしり、目のまわりなどに出ることもあります。
単純ヘルペスウイルスには1型と2型があり、1型は顔面や口唇、2型は下半身や性器に再発しやすい傾向があります。ただし、性器ヘルペスの初感染では1型が原因のこともあります。
堺市の皮ふ科眼科くめクリニックでは、皮膚科専門医が単純ヘルペスの症状を丁寧に診察し、症状の強さや再発のしやすさ、できた部位に合わせて治療をご案内します。口唇ヘルペスを繰り返す方、性器まわりの症状が気になる方、目のまわりの症状がある方も、お気軽にご相談ください。
単純ヘルペスとは
単純ヘルペスは、初感染と再発で症状の出方が異なる病気です。初感染では症状が強く出ることがありますが、多くは無症状ともいわれています。再発では、体に潜んでいたウイルスが再び活性化し、同じ場所に小さな水ぶくれやただれが繰り返し出やすくなります。
一度感染すると、ウイルスは神経の中に潜伏します。そのため、症状が落ち着いても体の中から完全に消えるわけではなく、きっかけがあると再発することがあります。
このような症状はありませんか
・くちびるや口のまわりに小さな水ぶくれが出る
・水ぶくれが破れて、ただれになる
・むずむず、ぴりぴり、ちくちくする前ぶれがある
・同じ場所に何度も繰り返す
・性器まわりに痛みやかゆみを伴う水ぶくれが出る
・初めての症状で発熱やだるさを伴う
・目のまわりに症状が出る
・アトピー性皮膚炎がある中で、急に広がるような発疹が出た
このような症状は、単純ヘルペスでみられることがあります。
単純ヘルペスが出やすい部位
単純ヘルペスは体のどこにでも起こり得ますが、特にくちびる、口の中、性器に初感染しやすいとされています。部位によって、口唇ヘルペス、ヘルペス性歯肉口内炎、顔面ヘルペス、性器ヘルペス、手指にできるヘルペス性ひょう疽、おしりにできる殿部ヘルペスなどと呼ばれます。
また、目に感染すると角膜ヘルペス、新生児に感染すると新生児ヘルペスとして重症になることがあります。アトピー性皮膚炎など皮膚のバリア機能が弱っている方では、広い範囲に病変が広がることがあります。
単純ヘルペスの感染経路
単純ヘルペスは、主に接触によって感染します。口唇や顔の単純ヘルペスでは、病変部や唾液との接触、ウイルスが付いた手指や器具などを介して感染することがあります。性器ヘルペスは、主に性的接触によって感染します。
また、症状が出ていない時でも、口の中や性器からウイルスが排出されることがあり、気づかないうちに他の人にうつすことがあります。
再発はなぜ起こりますか
単純ヘルペスは、初感染のあとにウイルスが神経の中へ潜伏し、発熱、紫外線、歯科治療、性的刺激、ストレス、免疫機能の低下などをきっかけに再び増殖して再発します。再発の頻度には個人差があり、同じ方でも時期によって変わることがあります。
一般に、1型は上半身、2型は下半身に再発しやすく、2型のほうが再発頻度が高いとされています。
皮膚科で行う単純ヘルペスの治療
口唇ヘルペスの軽症では塗り薬が使われることがありますが、治療の基本は抗ウイルス薬です。初感染や中等症では飲み薬、重症例や免疫機能が低下している方では点滴治療が検討されます。細菌の二次感染を伴う場合には、抗菌薬を併用することもあります。
再発を繰り返す方で、症状が出る前のむずむず、ぴりぴりといった前ぶれが分かる場合には、その段階で早めに飲み薬を始める治療法があります。さらに、性器ヘルペスで年6回以上再発する場合には、毎日抗ウイルス薬を内服して再発を抑える治療が行われることがあります。
日常生活で気をつけたいこと
・患部をなるべく触らない
・つぶしたり、こすったりしない
・患部に触れたあとは手をよく洗う
・口唇ヘルペスでは、唾液や病変部との接触に注意する
・性器ヘルペスでは、症状があるときは性的接触を控える
・性器症状がある場合は、パートナーも含めて相談する
・紫外線や強い刺激で再発しやすい方は、きっかけを意識する
単純ヘルペスは接触で感染し、無症状でもウイルスが排出されることがあるため、接触を減らす工夫が大切です。性器ヘルペスでは、早めの受診と適切な対応が感染拡大の予防につながります。
このようなときは早めにご相談ください
・初めての症状で、痛みや発熱が強い
・くちびるや性器の症状がひどい
・目のまわりや目に症状がある
・排尿時の痛みが強い
・同じ場所に何度も繰り返す
・アトピー性皮膚炎があり、発疹が広がっている
・妊娠中や出産前に性器まわりの症状がある
・市販薬や外用薬だけでは良くならない
単純ヘルペスでは、目への感染、新生児への感染、アトピー性皮膚炎に伴う広範囲の病変など、注意が必要な状態があります。症状が強いときや広がるときは、早めの受診が大切です。
よくあるご質問
- 単純ヘルペスは再発しますか
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はい。単純ヘルペスは、一度感染するとウイルスが神経の中に潜伏するため、再発することがあります。再発は同じ場所に出やすく、きっかけや頻度には個人差があります。
- 単純ヘルペスは完全に体からなくなりますか
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現在使われている抗ウイルス薬は、ウイルスの増殖を抑える薬であり、神経の中に潜伏したウイルスそのものを取り除くことはできません。
- 単純ヘルペスは人にうつりますか
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はい。主に接触で感染します。口唇の症状では病変部や唾液、性器の症状では性的接触が主な感染経路です。症状がない時でもウイルスが排出されることがあります。
- 塗り薬だけで治せますか
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口唇ヘルペスの軽症では塗り薬が使われることがありますが、原則としては抗ウイルス薬の全身投与が基本です。初感染や症状が強い場合は、飲み薬や点滴が必要になることがあります。
- 再発を予防する治療はありますか
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あります。前ぶれの段階で早めに飲み薬を使う方法や、性器ヘルペスで再発を頻回に繰り返す方に対する予防内服があります。
堺市で単純ヘルペスのご相談は皮ふ科眼科くめクリニックへ
皮ふ科眼科くめクリニックは、堺市の皮膚科・美容皮膚科として、地域に根差した診療を行っています。皮膚科専門医が単純ヘルペスの症状を丁寧に診察し、口唇ヘルペス、顔面ヘルペス、性器まわりの症状など、それぞれの状態に合わせた治療をご提案します。
最新の医療から往診まで幅広く対応し、土曜日の午後・日曜日の診療も行っています。繰り返すヘルペス、初めての強い症状、目のまわりの症状などでお困りの方は、お気軽にご相談ください。