堺市で粉瘤（アテローム）の治療なら皮膚科専門医在籍の皮ふ科眼科くめクリニック

粉瘤は、皮膚の下に袋状の構造ができ、その中に本来は皮膚からはがれ落ちる角質や皮脂がたまってできる、良性の皮膚腫瘍です。医学的にはアテロームや表皮嚢腫などと呼ばれます。俗に「脂肪のかたまり」と呼ばれることもありますが、本当の脂肪のかたまりである脂肪腫とは別のものです

顔、首、背中、耳の後ろなどにできやすく、はじめは小さなしこりでも、少しずつ大きくなることがあります。中央に黒い点のような開口部がみえることがあり、強く押すと臭いのあるドロドロした内容物が出てくることもあります。

堺市の皮ふ科眼科くめクリニックでは、皮膚科専門医が粉瘤の状態を丁寧に確認し、炎症の有無や部位、大きさに応じて治療をご案内します。赤く腫れて痛い粉瘤、繰り返す粉瘤、見た目が気になる粉瘤でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

粉瘤とは

粉瘤は、皮膚の内側にできた袋の中へ角質や皮脂がたまっていく病気です。袋の中のものは自然に外へ出ていかないため、時間とともに少しずつ大きくなっていくことがあります。身体のどこにでもできますが、特に顔、首、背中、耳の後ろに多い傾向があります。

また、粉瘤は不潔にしているからできるわけではありません。多くの粉瘤で、なぜ袋状の構造ができるのかは、はっきり分かっていないとされています。

このような症状はありませんか

・皮膚の下に丸いしこりがある
・少しずつ大きくなってきた
・中央に黒い点のようなものがある
・押すと臭い内容物が出ることがある
・赤く腫れて痛い
・触るとぶよぶよしている
・何度も同じ場所で腫れる
・顔や首、背中、耳の後ろのしこりが気になる

このような症状は、粉瘤でみられることがあります。

粉瘤ができやすい場所

粉瘤は身体のどこにでもできますが、特に顔、首、背中、耳の後ろなどにできやすいとされています。頭にできるタイプや、わき、胸、腕などに複数できるタイプもあります。

手のひらや足の裏にも粉瘤ができることがあり、その場合は外傷がきっかけになって生じることがあります。足の裏では皮膚の外側へ盛り上がりにくく、たこや魚の目と間違われることもあります。

粉瘤の主な特徴

粉瘤の特徴のひとつは、中央の黒い点のような開口部がみえることがある点です。また、強く押したときに、臭いのあるドロドロした内容物が出てくることがあります。見た目は小さなしこりでも、中に内容物がたまっているため、放置すると大きくなることがあります。

粉瘤と脂肪腫の違い

粉瘤は「脂肪のかたまり」と思われがちですが、実際には脂肪腫とは別の病気です。脂肪腫は脂肪細胞が増えてできる本当の脂肪の塊で、粉瘤は皮膚の下に袋ができ、その中に角質や皮脂がたまったものです。似て見えることがあっても、診断や治療の考え方は異なります。

粉瘤に似たできもの

粉瘤に似たできものとして、脂肪腫のほか、皮様嚢腫、耳前瘻孔、おでき、毛巣洞などがあります。見た目だけでは区別が難しいこともあるため、「粉瘤だと思っていたら別の病気だった」ということもあります。自己判断だけで済ませず、気になるしこりは皮膚科で確認することが大切です。

赤く腫れた粉瘤とは

粉瘤に炎症が起こると、赤み、腫れ、痛みが出てきます。さらに進むと、内容物がドロドロになって膿のようになり、ぶよぶよしてきたり、破れて非常に臭い内容物が出たりすることがあります。これを炎症性粉瘤と呼びます。

炎症は、外からの刺激で袋が壊れ、中の角質や皮脂が皮膚の中へ漏れ出して異物反応を起こすことが原因のひとつと考えられています。そこに細菌感染が加わると、さらに悪化することがあります。大きく腫れて痛みが強い場合や、表面がぶよぶよしている場合は、抗菌薬だけでは十分でないことがあり、切開して内容物を出す処置が優先されます。

皮膚科で行う粉瘤の治療

粉瘤の治療は、部位や大きさ、炎症の有無によって変わります。**炎症がなく、痛みなどの自覚症状がない場合は、すぐに治療せず経過をみることもあります。**一方で、見た目が気になる場合、こすれやすい場所にある場合、将来的に炎症や破裂を起こしやすいと考えられる場合には、手術で取り除くことが検討されます。

通常の粉瘤では、皮膚を切開して袋ごと摘出する方法が行われます。大きすぎないものであれば、局所麻酔による日帰り手術が可能とされています。状態によっては、開口部を小さくくり抜いて内容物と袋をできるだけ取り除く方法が選ばれることもあります。

一方で、赤く腫れて痛みが強い粉瘤では、まず切開して中の膿性内容物を出す処置を優先します。炎症の強い時期は、まず痛みや腫れを落ち着かせることが大切です。

日常生活で気をつけたいこと

・気になるからといって強く押したり、つぶしたりしない
・何度も触らない
・赤く腫れてきたら早めに受診する
・痛みや熱感が強い場合は様子を見すぎない
・首、顔、背中など摩擦を受けやすい部位は悪化に注意する

粉瘤は外からの刺激で炎症を起こすことがあり、強く腫れると切開が必要になることがあります。気になるしこりがある場合は、炎症が強くなる前の相談が大切です。

このようなときは早めにご相談ください

・急に赤く腫れてきた
・強い痛みがある
・臭い内容物や膿が出てきた
・しこりが少しずつ大きくなっている
・何度も同じ場所で腫れる
・顔や首の粉瘤が気になる
・粉瘤か脂肪腫か分からない
・発熱を伴う

巨大な粉瘤に二次感染が起こると、高熱が出ることもあります。強い腫れや痛みがある場合は、早めの受診が勧められます。

よくあるご質問

粉瘤は自然に治りますか

粉瘤は、袋の中に角質や皮脂がたまってできるため、内容物が自然に外へ出ていかず、少しずつ大きくなることがあります。炎症がなく痛みもない場合は経過をみることもありますが、自然になくなるものとして説明されているわけではありません。

粉瘤は必ず手術が必要ですか

必ずしもすぐ手術が必要とは限りません。炎症がなく、痛みなどの自覚症状がなければ、治療をせずに経過をみることもあります。ただし、見た目が気になる場合や、炎症や破裂を起こしやすい場合は、摘出が検討されます。

粉瘤は悪性ですか

粉瘤は基本的に良性の腫瘍です。ただし、非常に長い経過のもの、大きいもの、炎症を繰り返したものでは、ごくまれに悪性化の報告があります。急に大きくなる、表面に傷ができるなどの変化がある場合は注意が必要です。

粉瘤はひとつだけできますか

多くは1個から数個ですが、時に多発することもあります。種類によっては、わき、胸、首、背中、腕などに複数できることがあります。

粉瘤と脂肪腫は同じですか

同じではありません。脂肪腫は脂肪細胞が増えてできた本当の脂肪の塊で、粉瘤は皮膚の下の袋の中に角質や皮脂がたまったものです。

堺市で粉瘤のご相談は皮ふ科眼科くめクリニックへ

皮ふ科眼科くめクリニックは、堺市の皮膚科・美容皮膚科として、地域に根差した診療を行っています。皮膚科専門医が、粉瘤かどうか、炎症を起こしているか、ほかのしこりではないかを丁寧に確認し、状態に応じた治療をご案内します。

最新の医療から往診まで幅広く対応し、土曜日の午後・日曜日の診療も行っています。赤く腫れて痛い粉瘤、繰り返す粉瘤、見た目が気になる粉瘤でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。