丹毒（たんどく）は、主にレンサ球菌によって起こる急性の皮膚感染症です。皮膚の浅い部分に炎症が起こり、境界のはっきりした赤い腫れ、熱感、痛みが出やすく、発熱、悪寒、だるさを伴うこともあります。顔や下肢に多く、水ぶくれを伴うこともあります。
皮ふ科眼科くめクリニックは、堺市の皮膚科・美容・眼科のクリニックです。公式サイトでは丹毒を診療対象として案内しており、皮膚科専門医である院長を中心に診療しています。皮膚科は土曜日午後・日曜日も診療しており、本人が移動できない場合は往診も相談可能です。
丹毒とは
丹毒は、蜂窩織炎と近い病気ですが、より皮膚の浅い層に起こりやすいのが特徴です。英国皮膚科学会の患者向け情報では、丹毒は皮膚の表層寄り、蜂窩織炎はより深い層の感染として説明されています。
丹毒と蜂窩織炎の違い
丹毒では、赤い部分の境目が比較的はっきりして見えやすいのに対して、蜂窩織炎では境目がやや分かりにくいことがあります。丹毒は明るい赤色で、やや盛り上がって見えることがあり、押すと痛みを伴いやすいのも手がかりです。
このような症状はありませんか
顔や足に急に赤い腫れが出てきた、触ると熱い、痛い、腫れが広がる、発熱や悪寒がある、だるさを伴う。このような症状は丹毒でよくみられます。首、わき、足の付け根などのリンパ節が腫れることもあります。
丹毒の原因
丹毒は、細菌が皮膚の小さな傷やひび割れから入り込んで起こります。主な原因菌はレンサ球菌で、足白癬（水虫）や湿疹、虫刺され、切り傷、床ずれ、むくみ、糖尿病、免疫が下がった状態などが、発症や再発のきっかけになることがあります。
皮膚科で行う診断
診断は、まず皮膚の見た目、広がり方、痛み、熱感、発熱の有無などを確認して行います。多くは診察で判断されますが、重症感がある場合や、原因菌や広がりを確認したい場合には、血液検査や細菌の検査が行われることがあります。
丹毒の治療
丹毒は、早めの抗菌薬治療が大切です。軽症から中等症では飲み薬で治療されることが多く、重症では点滴治療が必要になることがあります。下肢に起こった場合は、安静と挙上が症状の軽減に役立つことがあります。
症状が良くなってきても、自己判断で薬をやめず、処方された期間はきちんと治療を続けることが重要です。治療開始後も赤みが広がる、熱が下がらない、全身状態が悪い場合は、再評価が必要です。
日常生活で気をつけたいこと
再発予防のためには、皮膚を清潔に保ち、乾燥やひび割れを防ぐことが大切です。特に足の水虫や湿疹など、皮膚に傷の入り口を作る病気を早めに治療することが重要です。足に起こった場合は、腫れを減らすために足を高くして休むことも役立ちます。
こんなときは早めに受診してください
赤みや腫れが急に広がる、発熱や悪寒がある、顔に症状が出ている、水ぶくれや膿が出てきた、強いだるさがあるときは、早めの受診が大切です。顔の感染は、目や脳に近いため、より慎重な判断が必要とされています。
強いふらつき、意識がぼんやりする、高熱が続く、心拍が速いなどの強い全身症状がある場合は、重症化の可能性もあるため、速やかな医療対応が必要です。
よくあるご質問
- 丹毒は自然に治りますか
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自然に様子を見る病気ではありません。早めに抗菌薬で治療することで改善が期待でき、重症化や深い感染への進行を防ぎやすくなります。
- 丹毒は人にうつりますか
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一般的に、丹毒はほかの人にうつる病気ではありません。英国皮膚科学会でも、丹毒や蜂窩織炎は人にうつらないと案内されています。
- 丹毒は繰り返しますか
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はい、再発することがあります。特に、足白癬、水虫によるひび割れ、むくみ、リンパ浮腫、湿疹、糖尿病などがあると、同じ場所に繰り返しやすくなります。
- 顔にできた丹毒は重いですか
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顔の丹毒は、目の周囲や頭部に近いため、より注意が必要です。顔の感染は通常より重くみるべきとされ、早めの診察が勧められます。
堺市で丹毒のご相談は皮ふ科眼科くめクリニックへ
皮ふ科眼科くめクリニックでは、皮膚科専門医が、丹毒かどうか、蜂窩織炎などほかの皮膚感染症ではないかも含めて丁寧に診察し、状態に合わせて治療をご案内します。土曜日午後・日曜日も診療しており、通院が難しい場合は往診も相談可能です。堺市で、顔や足の急な赤み、腫れ、熱感、痛み、発熱でお困りの方はご相談ください。